Самая коварная болезнь зубов и дёсен – пародонтит

«Тихий убийца» ваших зубов

На самом деле, при пародонтите воспаляются дёсны и костная ткань челюсти, и очень часто процесс идёт безболезненно.

Из-за этого многие пациенты спохватываются слишком поздно.

А ведь это скрытое заболевание имеет грозные последствия – ткани десны атрофируются, то есть отмирают из-за хронического воспаления. Повреждается и костная ткань. Именно она удерживает зуб в его лунке. Когда она истончается – зубы начинают просто выпадать.

А если эту болезнь запустить, то она может привести и к общему отравлению организма.

Если пародонтит – это уже далеко зашедшее воспаление, затронувшее костную ткань, то первая ступень к нему – это гингивит (воспаление дёсен). Затем оно распространяется дальше и глубже, если его не вылечить сразу.

Гингивит особенно часто встречается у детей, подростков, а также у будущих мам. Хронический и острый гингивит выявляется путем визуального стоматологического осмотра.

Самая частая причина гингивита – плохая гигиена полости рта. Основное средство лечения начальной стадии гингивита у детей и взрослых – это профессиональная чистка зубов.

И гингивит, и затем – пародонтит начинаются тогда, когда в зубном налёте становится слишком много патогенных бактерий.

Причины пародонтита

Что же позволяет разгуляться бактериям-«плохишам»?

Вот каковы основные причины воспаления дёсен:

  • врождённые особенности строения костной ткани;
  • вредные привычки – курение, постоянный серьёзный стресс. Никотин нарушает нормальную микроциркуляцию в деснах;
  • общие заболевания (среди них, например, язва желудка, проблемы с почками, сахарный диабет, вирусные заболевания и болезни крови, нехватка витаминов). Все они приводят к тому, что ткани пародонта становятся почти беззащитными перед патогенными микробами;
  • скученность и кривизна зубов;
  • нарушения выделения слюны;
  • нарушения гормонального фона.

Как заподозрить у себя пародонтит

Начало пародонтита практически незаметно, состояние почти не вызывает дискомфорта.

А потом вы можете обнаружить вот что:

  • расстояние между зубами увеличилось, пища застревает между ними и вызывает дискомфорт;
  • жевать стало неприятно и больно;
  • дёсны отекли, покраснели, болят или в них ощущается зуд;
  • много зубного налёта.

Однако поставить точный диагноз сможет лишь врач-пародонтолог на приёме.

Пародонтолог выяснит причины заболевания, подскажет, как наиболее эффективно вылечить его, не истратив уйму денег.

Три степени пародонтита
  • лёгкая – дёсны кровоточат лишь время от времени, пародонтальные карманы не превышают 4 мм, рентген практически не показывает костных изменений;
  • средняя – кровоточивость дёсен присутствует практически всегда, карманы глубже – от 4 до 6 мм, обнажаются корни отдельных зубов;
  • тяжёлая – карманы свыше 6 мм, дёсны болят, жевать становится трудно, зубы подвижны, между ними возникают щели.

Даже если вы подозреваете у себя лёгкую степень пародонтита, это – не повод откладывать визит к врачу.

Не дайте пародонтиту перейти в хронический – лечите его в зародыше, и вы сэкономите себе массу нервов и денег.

Ведь если его не лечить, то начнут выпадать зубы, и уменьшится объём костной ткани. Потом на этом месте нельзя будет поставить имплант, несъемный протез.

Кроме того, обширное инфицирование дёсен ведёт к ревматоидному артриту, отёкам суставов, инфаркту миокарда и инсульту, атеросклерозу, болезням дыхательной системы (бронхиту, пневмонии) и даже обширному сепсису (заражению крови).

Как диагностируют и лечат пародонтит

Врач-пародонтолог начинает с общего осмотра зубов и полости рта, затем составляет подробную пародонтограмму. На этой карте обозначаются пародонтальные карманы, отмечена их глубина и ширина. Карта нужна для составления плана лечения и отслеживания его прогресса.

Пародонтолог может назначить микробиологическое исследование образца содержимого из десневого кармана, биохимические анализы крови.

Самый важный метод – компьютерная томография. Она поможет врачу оценить состояние костной ткани со всех сторон (этого не позволяют сделать рентгеновские снимки).

Затем назначается лечение. Какой бы ни была степень пародонтита, сначала нужно убрать источник всех зол – зубной налёт, камень и все их производные.

Здесь на помощь пародонтологу приходит ультразвуковая чистка зубного камня. Процедура Air Flow не только вернёт эмали природную белизну, но и качественно уберет мягкий и пигментированный налёт.

Затем идет всесторонняя полировка каждого зуба при помощи специальных паст. Дёсны обрабатываются антисептиками и противовоспалительными средствами.

В качестве домашнего ухода при лёгкой степени пародонтита врач может назначить местные антисептики (это могут быть растворы для полоскания, гели).

Если пародонтит уже зашел далеко и образовались карманы на деснах глубиной свыше 5 мм, придётся лечить хирургически, с рассечением десны и редукцией измененной ткани (последнее можно делать также при помощи лазера).

***

Надеемся, вы при первых подозрениях на пародонтит поспешите на приём к врачу-пародонтологу!

Тогда вы легко избежите грозных последствий этого заболевания.

В Самаре вы можете найти грамотного пародонтолога в нашей клинике «S2Clinic».

Для записи на приём – звоните по телефону +7 (927) 260-80-94

Воспаления десен и последствия отсутствия специального лечения.

К распространенным заболеваниям относится гингивит, пародонтит и пародонтоз.
Провоцируют воспалительный процесс плохая гигиена полости рта, механические и химические повреждения, отложение зубного камня, неправильно проведенное протезирование, проблемы с желудочно-кишечным трактом, снижение иммунитета, несбалансированное питание, тяжелая соматическая патология (ВИЧ, лейкоз, сахарный диабет).

Лечение и выздоровление зависят от выраженности болезни, а, соответственно, от своевременности специализированной помощи.

Если Вы живете в Самаре, у Вас появилась болезненность десен, они кровоточат, покраснели или припухли – не стоит медлить — приходите к нам!
Пародонтолог на консультации осмотрит, подробно опишет Вам увиденное, назначит дообследование, поставит диагноз, пропишет терапию. Лечение болезней десен может быть как консервативным, так и инструментальным. В домашних условиях проходят исключительно долечивание. Побояться доктора и довериться профессионализму интернета в таких вопросах себе дороже, сто процентов выйдет боком.

Виды лечения десен

  1. Наружное в монотерапии применяется на ранних стадиях, при незначительных поражениях околозубной ткани. К нему относятся: профессиональная чистка от налета и камня; полоскания с растворами антисептических препаратов и отварами трав; аппликации с антисептическими мазями и гелями;
  2. Прием per os антибиотиков, витаминных комплексов
  3. Уколы местно с растворами глюкозы, перекиси, антибиотиков.
  4. Деэпитализация рекомендуется при средней тяжести парадонтита. Устранение пораженных участков ведет к более быстрому заживлению.
  5. Гингивэктомия – иссечение патологически разросшихся десневых краев, что обычно происходит при гипертрофическом гингивите.
  6. Кюретаж – это хирургия при тяжелой степени парадонтита десен. Заключается в надрезе вдоль десневой линии и вычищении пародонтальных карманов от грануляций и зубного камня.
  7. Шинирование проводится при тяжелых стадиях, которые приводят к расшатыванию зубов.
  8. Костная пластика требуется при обширных поражениях.
  9. Массаж и ФИЗИО процедуры: дарсонвализация, электрофорез, вакуумная и лазерная – активно применяются при реабилитации.

Заболеваниям десен подвержены все возраста, но у пожилых людей больше вероятности возникновения опущения десны – рецессии, как предиктора парадонтита и парадонтоза. Рецессия может быть различных степеней и изначально играет роль фактора, нарушающего эстетику, но, если не предпринимать соответствующих мер, может даже привести к потере зубов. Если опустилась нижняя десна, то лечение, скорее всего, будет комбинированное. Терапевтические мероприятия включают в себя профессиональную чистку зубов и пародонтальных карманов, антибактериальные и противовоспалительные средства, ФИЗИО- и витаминотерапия. 

К оперативным методикам относятся:

  • лоскутная пластика, когда донорами для замещения дефекта служат соседние ткани;
  • плазмалифтинг, установка фибриновых мембран – более современные и менее травматичны, исключают послеоперационные эстетические проблемы.

Единственным недостатком является продолжительность схемы;

  • внедрение коллагенового импланта, содержащего аналог соединительной ткани, способствующий восстановлению десны. Данная малоинвазивная техника отлично подходит при возрастной атрофии.
  • классическая имплантация незаменима в запущенных стадиях, когда восстанавливается утраченный зубной ряд. Операция может сочетаться с пластикой мягких тканей.

А если симптомы возникли у дамы в интересном положении, как поступать?

Особая категория пациентов с воспалением десен – беременные женщины. Разные формы течения гингивита развиваются у 70 % таких пациенток из-за смены гормонального фона, нарушения кровообращения в деснах. Еще женщину тянет на сладкие вкусняшки – появляется питательная среда для размножения бактерий, провоцирующая и поддерживающая воспалительные реакции. Ситуация усугубляется, если болезни десен и зубной камень были до зачатия. Если женщина начинает избегать появившегося дискомфорта при чистке зубов и перестает их чистить — это поддерживает прогрессию.

Лечение десен при беременности имеет нюансы, так как агрессивные процедуры в этот период противопоказаны. Профессиональную чистку проводят ручными методами, стараются избегать антибактериальных препаратов, все фармакологические и народные средства, используемые для наружной обработки, должны быть разрешены беременным. Хирургические манипуляции осуществляются уже после родов.

Поэтому, при появлении любых из перечисленных выше проявлений, не нужно надеяться на русский авось, и думать, что само пройдет, необходимо сразу обратиться к врачу. Чем раньше будет выполнена санация, тем лучше итоговый результат. Промедление чревато развитием осложнений и может сказаться на течение беременности.
Пародонтолог оценит общую ситуацию, проведет требуемое лечение, подберет зубную пасту и щетку. 

Обязательными к выполнению рекомендации по изменению режима питания в сторону безуглеводистой пищи, витаминов, фруктов и овощей, исключению частых перекусов. Важно полоскать рот после каждого приема пищи, как можно чаще пользоваться зубной нитью для очищения труднодоступных мест.

Осложнения

Если десна воспалилась, а должного лечения нет, то могут развиться такие грозные заболевания как абсцесс или свищ.

Абсцесс – гнойное ограниченное пространство, возникшее из-за расплавления тканей слизистой оболочки, покрывающей альвеолярный отросток челюсти под воздействием патогенных микроорганизмов. Лечение абсцесса десны комплексное и включает этиологическое и симптоматическое воздействие. Местно проводят вскрытие гнойного образования, дернируют на пару дней с параллельным системным назначением антибактериальной и противовоспалительной терапии. Устранение причины развития абсцесса заключается в удалении зуба/импланта или эндодонтии (раскрытие, обработка и качественная пломбировка канала корня зуба), профессиональной гигиене полости рта. При периимплантите, если есть возможность сохранить имплант, удаляют поврежденные ткани, обсемененные бактериями для возможности его повторного приживления. При наличии перелома корня зуба, его удаляют, а имплантацию делают через три недели или три месяца, в зависимости от скорости очищения раны.

Свищ (фистула) – канал, соединяющий очаг воспаления с ротовой полостью. Визуально он кажется припухлостью с отверстием из которого выходит гной. Беспокоить будут боль, шатающийся зуб, гнилостный запах, ухудшение общего состояния организма с повышением температуры тела. Как только гной прорывается наружу, состояние улучшается, имитируя выздоровление. Но эта картина крайне обманчива, так как гнойный процесс продолжает существовать и распространяться. 

В систему лечения свища на десне входят хирургические (ликвидация гнойника, его дренирование) и эндодонтические манипуляции, антибиотики, антигистаминная, противовоспалительная системная терапии, местные антисептики и обезболивающие средства, ФИЗИО-лечение.

Из всего обилия информации самый главный вывод – необходимость своевременного обращения за стоматологической помощью в случае присутствия характерных жалоб и регулярной, тщательной гигиены ротовой полости.

В S2Clinic работают сертифицированные специалисты с большим опытом работы и обладающие навыками сложных вариантов восстановления. Если Вас беспокоит боль и кровоточивость, обращайтесь к нам. На первичном визите врач-пародонтолог порекомендует индивидуальную оптимальную схему, нацеленную на Ваше скорейшее выздоровление.